患者，男性，24歲。右側(cè)胸壁刀刺傷2小時。查體：體溫36.5%，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg?；颊呱裰镜?，有明顯呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。右胸季肋部可見1×2cm外傷傷口，可隨呼吸運動聞及“嘶嘶”聲，胸部叩診鼓音，呼吸音消失。該患者目前首要的護(hù)理問題是()。
A.疼痛
B.恐懼
C.呼吸形態(tài)改變
D.組織灌流量減少
E.清理呼吸道無效
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第1題
患者，1,32歲。10h前與朋友在飯店聚餐后，出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐。實驗室檢查血清淀粉酶660U，診斷為急性胰腺炎收入院。為減輕該患者的腹痛可采取()。
A.仰臥位
B.半臥位
C.氣息側(cè)臥位
D.俯臥位
E.坐位
第2題
患者，女性，60歲。劍突下持續(xù)性疼痛6小時，寒戰(zhàn)、高熱、伴黃疸，既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×109/L，中性粒細(xì)胞占95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎?；颊咝g(shù)后4天，T型管引流的護(hù)理正確的是()。
A.鼓勵患者術(shù)后當(dāng)日早期下床活動
B.“T”型管留置一周可拔管
C.下床活動時引流袋應(yīng)高于腹部切口
D.“T”型管造影顯示通暢后可考慮拔管
E.“T”型管阻塞后不可加壓沖洗
第3題
患兒，1歲。平時戶外活動少。體檢：前囟約1×1cm，，方顱，郝氏溝明顯，輕度“O”形腿。血鈣、血磷低，堿性磷酸酶增高，請判斷臨床分期()。
A.維生素D缺乏性佝僂病早期
B.維生素D缺乏性佝僂病激期
C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
E.維生素D缺乏性佝僂病緩解期
第4題
患者，女性，48歲?；加酗L(fēng)濕性心臟瓣膜病，臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變，二尖瓣狹窄伴主動瓣關(guān)閉不全?；颊咦钪匾脑\斷依據(jù)是()。
A.心前區(qū)不適
B.心臟聽診特征性雜音
C. 下肢水腫
D.毛細(xì)血管搏動征
E.心電圖ST-T改變
