患者,女性,78歲。輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛,隨后出現醬油色尿。
根據臨床表現,該患者可能出現了
A.急性肺水腫
B.過敏反應
C.發(fā)熱反應
D.溶血反應
E.空氣栓塞
第1題
患者,女性,70歲?,F胃大部切除術后第3天,體溫39.2℃。在護理患者的過程中,屬于獨立性護理措施的是
A.遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥
B.用溫水幫患者擦浴
C.通知營養(yǎng)科調整患者飲食
D.開放靜脈通道,點滴抗牛素
E.檢查血常規(guī),看白細胞數量
第2題
患者,女性,35歲。因慢性貧血入院,護士收集資料時選用的方法錯誤的是
A.查閱實驗室檢查的結果
B.護士與王某進行交談
C.對患者進行身體評估
D.與患者的家屬溝通
E.護士的主觀感覺
第3題
患者,女性。因頭痛、頭暈入院,護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的是
A.患者的感受
B.實驗室檢查結果
C.護士用手觸摸到的感受
D.護士用眼睛觀察到的資料
E.對其進行身體評估得到的資料
第4題
護士甲在參與搶救失血性休克的患者時需要電話聯系上級主管醫(yī)師,在執(zhí)行電話醫(yī)囑時應注意
A.聽清醫(yī)囑立即執(zhí)行
B.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行
C.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑
D.聽到醫(yī)囑應簡單復述一次
E.重復一次,確認無誤后執(zhí)行
第5題
其中通過觸覺觀察獲得的資料是
A.意識狀態(tài)
B.營養(yǎng)狀態(tài)
C.脈搏的節(jié)律
D.皮膚的顏色
E.呼吸的頻率
第6題
發(fā)熱。請推斷該患者出現的發(fā)熱熱型屬于
A.稽留熱
B.弛張熱
C.回歸熱
D.間歇熱
E.不規(guī)則熱
第7題
患者,女性,23歲。因急性心肌炎入院,護士進行評估收集資料,全部屬于主觀資料的是
A.氣促、感覺心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不適
C.心動過速、氣促、發(fā)熱
D.感覺心慌、發(fā)熱、疲乏
E.心動過速、發(fā)熱
第8題
患者,女性,62歲。因外傷入院,一直昏迷不醒,護理工作中需特別注意的是
A.保暖
B.按時服藥
C.做好基礎護理
D.準確執(zhí)行醫(yī)囑
E.保持呼吸道通暢
第9題
患者,男性,47歲。診斷“乙型腦炎”,查體:神志處于深度昏迷狀態(tài)。該患者應該采取的臥位為
A.俯臥位
B.中凹臥位
C.頭高足低臥位
D.頭低足高臥位
E.仰臥位頭偏向一側
第10題
患者,女性,51歲。因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳膿痰,體溫39.6℃,護理人員巡視患者的時間宜為
A.每30分鐘
B.每1小時
C.每2小時
D.每3小時
E.每6小時
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