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    題目?jī)?nèi)容 (請(qǐng)給出正確答案)
    [多選題]

    從發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)分析,呼吸困難可以分為

    A.中毒性

    B.心源性

    C.血液病源性

    D.肺源性

    E.神經(jīng)精神性

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    第1題

    26歲初孕婦,孕40周,近半月頭痛、眼花,今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來(lái)院就診。最有參考價(jià)值的病史是A、

    既往無(wú)頭痛史

    B、既往血壓正常

    C、有高血壓家族史

    D、有病毒性肝炎史

    E、有多次泌尿系統(tǒng)感染史

    為與慢性腎炎鑒別,最有價(jià)值的血液檢查結(jié)果是A、尿素氮增高

    B、尿素增高

    C、尿酸增高

    D、肌酸增高

    E、肌酐增高

    聽胎心發(fā)現(xiàn)胎心176次∕分,此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是A、靜脈滴注硫酸鎂

    B、靜脈快速滴注甘露醇

    C、對(duì)癥處理

    D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

    E、立即行催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)

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    第2題

    梗阻性休克的基本機(jī)制是血流的主要通道受阻。根據(jù)梗阻部位不同可以將其分為心內(nèi)梗阻性休克和心外

    梗阻性休克。不是梗阻性休克病因的是A、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

    B、心包縮窄或填塞

    C、心瓣膜狹窄

    D、心肌梗死

    E、肺栓塞

    對(duì)于梗阻性休克,首選的治療措施是A、靜脈用強(qiáng)心藥物

    B、立即解除導(dǎo)致梗阻的原因

    C、迅速補(bǔ)充血容量

    D、應(yīng)用血管活性藥物

    E、使用抗生素

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    第3題

    降低妊娠子癇和先兆子癇患者的高血壓時(shí),不宜應(yīng)用的藥物是

    A、硝普鈉

    B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)或血管緊張素受體拮抗藥(ARB)

    C、拉貝洛爾

    D、利尿劑

    E、尼卡地平

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    第4題

    有關(guān)PCA敘述正確的有

    A、即病人自控鎮(zhèn)痛

    B、能維持穩(wěn)定的血藥濃度

    C、可用于癌性疼痛和頜面部大手術(shù)后

    D、體積小,便于攜帶

    E、藥量可隨意增加

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    第5題

    監(jiān)測(cè)胃腸動(dòng)力的方法是

    A、腸鳴音

    B、放射性核素成像

    C、撲熱息痛吸收試驗(yàn)

    D、呼吸試驗(yàn)

    E、彩色多普勒超聲

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    第6題

    患者男性,27歲,眼瞼水腫2周,伴惡心、嘔吐1周,查血壓160/120mmHg,血紅蛋白80g/L,尿蛋白(++),尿比重

    1.010~1.012?;颊邞?yīng)立即作的檢查項(xiàng)目是A、乙肝病毒全套

    B、24小時(shí)尿蛋白定量

    C、肝功能全套

    D、血膽固醇

    E、血肌酐

    如果測(cè)定該患者自由水清除率,數(shù)值應(yīng)為A、-3~-15ml/h

    B、-10~-25ml/h

    C、-25~-120ml/h

    D、0

    E、>0

    如果測(cè)腎衰竭指數(shù),數(shù)值為A、<0

    B、<1

    C、=1

    D、>1

    E、>2

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    第7題

    患者男,72歲,因“擬行胃癌根治術(shù)”來(lái)診?;颊?個(gè)月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平時(shí)用胰島 素控制血

    糖。心電圖:竇性心律,心率90次/分,右束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮7次/分。血壓150/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。提示圍術(shù)期有高度危險(xiǎn)發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是A、年齡72歲

    B、5個(gè)月前患心肌梗死

    C、糖尿病病史,平時(shí)用胰島素控制血糖

    D、室性期前收縮7次/分

    E、右束支傳導(dǎo)阻滯

    F、血壓150/95 mmHg

    G、胃癌根治術(shù)

    患者術(shù)前尚須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是A、超聲心動(dòng)圖

    B、超聲心動(dòng)圖應(yīng)激試驗(yàn)

    C、動(dòng)態(tài)心電圖

    D、冠狀動(dòng)脈造影

    E、代謝當(dāng)量水平(METS)測(cè)定

    F、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

    G、B型鈉尿肽測(cè)定

    H、血生化檢查

    I、血電解質(zhì)檢查

    關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示 冠狀動(dòng)脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動(dòng)圖:左心 室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)為38%。計(jì)劃同時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。 )A、肺動(dòng)脈壓力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg

    B、肺動(dòng)脈壓力波形有由肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉導(dǎo)致的重搏切跡

    C、正常的肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)為5~12 mmHg

    D、當(dāng)左心室和二尖瓣功能正常時(shí),肺毛細(xì)血管楔壓僅較左心房壓高1~2 mmHg

    E、無(wú)肺血管病變時(shí),肺動(dòng)脈舒張末期壓僅較肺毛細(xì)血管楔壓高1~3 mmHg

    F、SWAN-GANZ導(dǎo)管端在肺野的位置和胸內(nèi)壓的改變均會(huì)影響PCWP的檢測(cè)值

    G、PCWP的波形有a波及V波,心房收縮產(chǎn)生a波,心室收縮后期產(chǎn)生V波

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    第8題

    復(fù)蘇后保護(hù)腦功能的主要措施包括

    A、繼續(xù)吸氧,保持氧飽和度在100%

    B、勿常規(guī)應(yīng)用過(guò)度通氣

    C、治療性低體溫

    D、常規(guī)給予甘露醇和呋塞米

    E、避免體溫過(guò)高

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    第9題

    患者男,42歲,因“突發(fā)胸痛、胸悶、氣喘1小時(shí)”來(lái)診。查體:口唇發(fā)紺,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,

    律齊,未聞及雜音。最可能的診斷是A、心絞痛

    B、氣胸

    C、肺炎

    D、哮喘

    E、心肌炎

    確診依據(jù)是A、超聲心動(dòng)圖

    B、心電圖

    C、心肌酶譜

    D、胸部X線片

    E、右心導(dǎo)管檢查

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    第10題

    應(yīng)警惕并存急性腎上腺功能不全的情況是

    A、無(wú)法解釋的低血壓或容量消耗伴發(fā)熱、脫水、疲乏無(wú)力、關(guān)節(jié)痛、眩暈等

    B、既往有可能有糖皮質(zhì)激素治療史,或有類似“庫(kù)欣綜合征”特征者;伴或不伴有嗜酸粒細(xì)胞增多、皮膚色素沉著、毛發(fā)稀疏與異常分布者

    C、不能常規(guī)解釋的電解質(zhì)紊亂并高血壓

    D、低血壓伴有低血糖,或不能常規(guī)解釋的電解質(zhì)紊亂

    E、已處于休克,經(jīng)積極體液復(fù)蘇和血管活性藥物抗休克,療效反應(yīng)較差者應(yīng)考慮排除本病可能

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