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    [單選題]

    回答下面的題目:患者,男,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天,伴嘔吐,腹部檢查全腹肌緊張,壓痛,反跳痛,以右下腹為著,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音陽性。這位患者的初步診斷是

    A.黃綠色無臭味混濁液

    B. 稀薄略帶臭味的膿液

    C. 氣味腥臭的血性液體

    D. 抽出無臭味的稀薄膿液

    E. 草綠色透明液體

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    第1題

    患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是

    A.無色清亮液體

    B.棕褐色液體

    C.膽汁樣液體

    D.膿性液體

    E.血性液體。

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    第2題

    患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是

    A.無色清亮液體

    B.棕褐色液體

    C.膽汁樣液體

    D.膿性液體

    E.血性液體

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    第3題

    有關(guān)腹腔診斷性穿刺,下列錯(cuò)誤的是

    A、可根據(jù)受傷和病變部位決定在左側(cè)或右側(cè)腹部穿刺

    B、抽出暗紅色不凝固血或渾濁液體說明有臟器損傷或病變

    C、對(duì)腹脹明顯的患者易穿破腸壁,應(yīng)引起注意

    D、抽出血液迅速凝固說明穿入血管或血腫

    E、抽不出液體能除外內(nèi)臟損傷的可能

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    第4題

    患者男性,60歲,進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)了

    A.膈下膿腫

    B.術(shù)后急性腹膜炎

    C.嵌頓性內(nèi)疝

    D.膽囊穿孔

    E.胰、空腸吻合口瘺

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    第5題

    女,41歲。腹痛、腹脹、低熱2個(gè)月。腹部B超示腹腔積液。血白蛋白30g/L,當(dāng)日腹腔穿刺抽出草黃色微渾濁的液體。腹水檢查示:比重1.023,白蛋白22g/L,單個(gè)核細(xì)胞比例0.88。最可能的診斷是( )

    A.結(jié)締組織病

    B.惡性腫瘤

    C.繼發(fā)性腹膜炎

    D.結(jié)核性腹膜炎

    E.原發(fā)性腹膜炎(2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試真題)

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    第6題

    患者,男性,60歲。進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許?;颊呖赡艹霈F(xiàn)了

    A、膈下膿腫

    B、術(shù)后急性腹膜炎

    C、嵌頓性內(nèi)疝

    D、膽囊穿孔

    E、胰、空腸吻合口瘺

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    第7題

    男,58歲,乙肝病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,查體:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性。最可能的診斷是A、慢性活動(dòng)性肝炎

    B、肝炎肝硬化

    C、原發(fā)性肝癌

    D、胰腺癌

    E、布加綜合征

    為明確診斷,首選的檢查是A、乙肝兩對(duì)半

    B、肝功能

    C、上消化道鋇劑

    D、胃鏡

    E、腹部B超

    如行診斷性腹腔穿刺,抽出的腹水性狀最可能是A、以中性粒細(xì)胞為主的滲出液

    B、以淋巴細(xì)胞為主的滲出液

    C、漏出液

    D、以紅細(xì)胞為主的血性液體

    E、介于漏出液和滲出液之間

    如果合并結(jié)核性腹膜炎,抽出的腹水性狀最可能是A、以中性粒細(xì)胞為主的滲出液

    B、以淋巴細(xì)胞為主的滲出液

    C、漏出液

    D、以紅細(xì)胞為主的血性液體

    E、介于漏出液和滲出液之間

    如果合并自發(fā)性腹膜炎,抽出的腹水性狀最可能是A、以中性粒細(xì)胞為主的滲出液

    B、以淋巴細(xì)胞為主的滲出液

    C、漏出液

    D、以紅細(xì)胞為主的血性液體

    E、介于漏出液和滲出液之間

    如果抽出的腹水為血性,最可能的診斷是A、結(jié)核性腹膜炎

    B、原發(fā)性肝癌

    C、腹膜間皮瘤

    D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

    E、布加綜合征

    腹水治療首選方法是A、利尿藥口服

    B、腹腔穿刺放腹水

    C、腹水濃縮回輸

    D、腹腔-頸靜脈引流

    E、肝內(nèi)門體分流術(shù)

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    第8題

    男性,60歲,進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌,行胰、十二指腸切除術(shù),術(shù)后第5天突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛,腹肌緊張,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。

    此患者最可能出現(xiàn)

    A.膈下膿腫

    B.術(shù)后急性腹膜炎

    C.嵌頓性內(nèi)疝

    D.膽囊穿孔

    E.吻合口瘺

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    第9題

    男性,60歲,進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭痛,行胰、十二指腸切除術(shù),術(shù)后第5天突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛,腹肌緊張.腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許

    此病人最可能出現(xiàn)

    A.膈下膿腫

    B.術(shù)后急性腹膜炎

    C.嵌頓性內(nèi)疝

    D.膽囊穿孔

    E.胰空腸吻合口瘺

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    第10題

    男性,60歲,進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌,行胰、十二指腸切除術(shù),術(shù)后第5天突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛,腹肌緊張,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許此病人最可能出現(xiàn)A、膈下膿腫

    B、術(shù)后急性腹膜炎

    C、嵌頓性內(nèi)疝

    D、膽囊穿孔

    E、胰空腸吻合口瘺

    目前最合適的處理方法是A、立即手術(shù)修補(bǔ)瘺口

    B、保持胃腸減壓通暢

    C、補(bǔ)液、抗生素治療

    D、在瘺口周圍置管吸引及腹腔引流術(shù)

    E、中心靜脈置管,TPN

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