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    [單選題]

    患者女,20歲,因“發(fā)熱、咽痛1周”來診。經(jīng)血常規(guī)和骨髓象檢查,診斷為急性白血病,入院接受化學(xué)治療。關(guān)于化學(xué)治療藥物的主要不良反應(yīng),敘述錯誤的是()

    A.長春新堿-末梢神經(jīng)炎

    B. 甲氨蝶呤-口腔黏膜潰瘍

    C. 柔紅霉素-心臟毒性

    D. 潑尼松-類庫欣綜合征

    E. 阿糖胞苷-出血性膀胱炎

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    第1題

    患者女,20歲,因“發(fā)熱、咽痛1周”來診。經(jīng)血常規(guī)和骨髓象檢查,診斷為急性白血病,入院接受化學(xué)治療。白血病細(xì)胞浸潤所致的表現(xiàn)是A、皮膚紫癜

    B、扁桃體充血、腫大

    C、胸骨下段壓痛

    D、心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音

    E、兩肺濕性啰音

    關(guān)于化學(xué)治療藥物的主要不良反應(yīng),敘述錯誤的是A、長春新堿-末梢神經(jīng)炎

    B、甲氨蝶呤-口腔黏膜潰瘍

    C、柔紅霉素-心臟毒性

    D、潑尼松-類庫欣綜合征

    E、阿糖胞苷-出血性膀胱炎

    注射柔紅霉素時,藥液滲出血管外,下列處理措施中錯誤的是A、盡量回抽局部滲液

    B、局部以0.5%普魯卡因封閉

    C、局部注射氫化可的松注射液

    D、局部熱敷

    E、抬高患肢

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    第2題

    患者女性,20歲,因“發(fā)熱,咽痛1周”來診。經(jīng)血常規(guī)和骨髓象檢查,診斷為急性白血病,入院接受化學(xué)治療。白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)是A、皮膚紫癜

    B、扁桃體充血、腫大

    C、胸骨下段壓痛

    D、心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音

    E、兩肺濕啰音

    關(guān)于化學(xué)治療藥物的主要不良反應(yīng),敘述錯誤的是A、長春新堿:未梢神經(jīng)炎

    B、甲氨蝶呤:口腔黏膜潰瘍

    C、柔紅霉素:心臟毒性

    D、潑尼龍:類庫欣綜合征

    E、阿糖胞苷:出血性膀胱炎

    注射柔紅霉素時,藥液滲出血管外,處理措施錯誤的是A、盡量回抽局部滲液

    B、局部以0.5%普魯卡因封閉

    C、局部注射氫化可的松注射液

    D、局部熱敷

    E、抬高患肢

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    第3題

    患者女性,22歲。因發(fā)熱、咽痛1周,經(jīng)血常規(guī)和骨髓象檢查,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,入院接受化療。入院查體發(fā)現(xiàn)下列體征,其中哪項是白血病細(xì)胞浸潤所致A、皮膚紫癜

    B、扁桃體充血、腫大

    C、胸骨下段壓痛

    D、心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音

    E、兩肺濕啰音

    醫(yī)師選用VLDP做誘導(dǎo)緩解治療及MTX做緩解后治療。有關(guān)這些藥物主要不良反應(yīng)的敘述,錯誤的是A、長春新堿:末梢神經(jīng)炎

    B、甲氨蝶呤:口腔黏膜潰瘍

    C、柔紅霉素:心臟毒性

    D、潑尼松:類庫欣綜合征

    E、阿糖胞苷:出血性膀胱炎

    護士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時,藥液滲出血管外,立即做如下處理,其中錯誤的是A、盡量回抽局部滲液

    B、外滲局部以0.5%普魯卡因封閉

    C、外滲局部注射氫化可的松注射液

    D、外滲局部熱敷

    E、抬高患肢

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    第4題

    患者女性.20歲.因發(fā)熱、咽痛1周就診。經(jīng)血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。診為急性淋巴細(xì)胞白血病,入院接受化療。根據(jù)資料回答第8~11題。

    入院體格檢查發(fā)現(xiàn)下列體征,哪項提示有白血病浸潤的表現(xiàn)

    A.皮膚紫癜

    B.扁桃體充血腫大

    C.胸骨下段壓痛

    D.心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音

    E.雙肺濕噦音

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    第5題

    根據(jù)下列內(nèi)容,回答題。

    患者女性,20歲,因發(fā)熱、咽痛1周就診。經(jīng)血常規(guī)和骨髓穿刺檢查,診為急性淋巴細(xì)胞白血病,入院接受化療。

    人院體格檢查發(fā)現(xiàn)下列體征,哪項提示有白血病浸潤的表現(xiàn) 查看材料

    A.皮膚紫癜

    B.扁桃體充血腫大

    C.胸骨下段壓痛

    D.心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音

    E.雙肺濕羅音

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    第6題

    患者男,48歲,因“滿腹疼痛1d”來診。既往體健。經(jīng)血、尿、糞常規(guī)檢查、血氣分析、腎功能檢查等確診為急性彌漫性腹膜炎。急診開腹探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)彌漫性腹膜炎是闌尾穿孔所致,術(shù)中切除闌尾,并作腹腔引流。術(shù)后胃腸減壓5d后出現(xiàn)手麻、意識不清,R27次/min,血壓下降。針對患者新出現(xiàn)的癥狀,應(yīng)首先進行的檢查是A、尿常規(guī)

    B、血氣分析

    C、血常規(guī)

    D、血糖

    E、血清鉀、鈉、氯

    病人檢查結(jié)果pH7.55,PaCO236mmHg,BE10.5mmol/L,HCO2-40mmol/L,血鈉133mmol/L。提示患者存在A、高滲性脫水、呼吸性酸中毒

    B、低滲性脫水、代謝性堿中毒

    C、等滲性脫水、代謝性堿中毒

    D、低滲性脫水、呼吸性酸中毒

    E、等滲性脫水、呼吸性堿中毒

    如果病人血鉀3.3mmol/L,氯106mmol/L,正確的治療是A、口服補鉀

    B、靜脈補鉀

    C、靜脈輸注5%葡萄糖和胰島素

    D、必要時可靜脈推注補鉀

    E、盡早解除胃腸減壓

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    第7題

    患者,女,20歲。持續(xù)發(fā)熱1周,入院經(jīng)血培養(yǎng)、肥達(dá)檢測確診為“傷寒”,經(jīng)氧氟沙星治療10天,體溫降至正常,入院后第12天,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,出冷汗。體查:腹部壓痛及反跳痛,肝濁音界消失。血常規(guī):WBC 3.6×109/L,N 0.85,腹部X線攝片示膈下游離氣體,考慮并發(fā)“胃腸穿孔”。最可能的部位是

    A.胃、十二指腸

    B.空腸末端

    C.回腸末端

    D.橫結(jié)腸

    E.升結(jié)腸

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    第8題

    患者,女,15歲。持續(xù)發(fā)熱2周,入院經(jīng)血培養(yǎng)、肥達(dá)檢測確診為“傷寒”,經(jīng)氧氟沙星治療10天,體溫降至正常,入院后第12天,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,出冷汗。體查:腹部壓痛及反跳痛,肝濁音界消失。血常規(guī):WBC 3.6×109/L,N0.85,腹部X線攝片示膈下游離氣體,考慮并發(fā)“胃腸穿孔”。最可能的部位是( )

    A.胃、十二指腸

    B.空腸末端

    C.回腸末端

    D.橫結(jié)腸

    E.升結(jié)腸

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    第9題

    患者男性,39歲,因“咳嗽、咳痰、大量清涕及頭痛發(fā)熱”來診。查體:高熱、全身酸痛,有眼結(jié)膜炎癥狀。經(jīng)血清聚合酶鏈反應(yīng)試驗確診為流行性感冒。對癥治療可選用的藥物有A、非甾體抗炎藥

    B、抗組胺藥

    C、黏膜減充血藥物

    D、抗菌藥物

    E、麻醉藥

    F、鎮(zhèn)咳藥

    G、抗病毒藥

    可選用抗菌藥物的證據(jù)是A、白細(xì)胞升高

    B、高溫不退

    C、咳黃痰

    D、咽痛濃痰

    E、流黃涕

    F、眼部紅腫

    G、咳嗽不止

    H、體虛乏力

    進行抗病毒治療的時間是A、立刻

    B、12小時后

    C、24小時后

    D、48小時后

    E、48小時內(nèi)

    F、72小時內(nèi)

    G、無需抗病毒治療

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    第10題

    患者女,30歲,因“上腹部脹痛1個月余”來診。查體:腹部膨隆,肝肋下2~3 cm,脾肋下4 cm,肝、脾區(qū)輕壓痛,移動性濁音(-)。腹部B型超聲和腹部CT均提示肝、脾巨大囊腫。行脾切除及肝囊腫剝離術(shù),術(shù)中見脾下極有一囊腫,表面光滑,肝右葉后方有1包塊,周圍與膈肌、橫結(jié)腸粘連較重。肝內(nèi)吸出黃白色膠泥樣物約350 ml,脾內(nèi)吸出淡黃色清亮液體約200 ml。鏡檢:囊腫含角質(zhì)層及生發(fā)層結(jié)構(gòu),并可見原頭蚴,內(nèi)有吸盤及頭鉤,肝囊腫壁可見鈣化,壞死;脾囊腫壁周圍有纖維組織增生,嗜酸粒細(xì)胞等慢性炎性細(xì)胞浸潤,囊腫周圍脾組織萎縮。病理診斷為:肝、脾包蟲病。人感染包蟲病的途徑是A、經(jīng)血道傳播

    B、經(jīng)淋巴傳播

    C、蟲卵污染食物和水,經(jīng)口感染

    D、經(jīng)皮感染

    E、呼吸道傳播

    包蟲病在人體內(nèi)最常見的寄生部位是A、肺

    B、腦

    C、肝

    D、脾

    E、腹腔

    目前本病的主要治療手段為A、手術(shù)

    B、免疫學(xué)治療

    C、藥物治療

    D、放射治療

    E、核醫(yī)學(xué)治療

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