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    [單選題]

    患者女性,34歲,妊娠20周,現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。平時(shí)月經(jīng)5/30天,量中。體檢T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺無(wú)異常。下腹隆起,肝臟肋下未觸及,肝區(qū)無(wú)叩擊痛。子宮底平臍,胎心140次/分。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑5.0cm,胎盤(pán)位于宮底部。應(yīng)實(shí)施的急救措施包括()

    A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠

    B. 立即手術(shù)切除子宮

    C. 請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診治療心肺疾病

    D. 取半坐位,加壓給氧,必要時(shí)氣管切開(kāi)

    E. 開(kāi)放靜脈,靜脈注射縮宮素F . 抗過(guò)敏、抗休克治療

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    第1題

    患者女性,34歲,妊娠20周,現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,3年前剖...

    患者女性,34歲,妊娠20周,現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。平時(shí)月經(jīng)5/30天,量中。體檢T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺無(wú)異常。下腹隆起,肝臟肋下未觸及,肝區(qū)無(wú)叩擊痛。子宮底平臍,胎心140次/分。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑5.0cm,胎盤(pán)位于宮底部。正確的引產(chǎn)方案為()

    A. 米非司酮配伍米索前列醇

    B. 依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射

    C. 依沙吖啶羊膜腔外注射

    D. 雌激素配伍縮宮素

    E. 水囊引產(chǎn)

    F . 剖宮取胎術(shù)

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    第2題

    患者女性,37歲,停經(jīng)20周,于停經(jīng)8周時(shí)患“急性乙型肝炎”,經(jīng)治療已好轉(zhuǎn),現(xiàn)要求終止妊娠。G2P1,4年前陰道分娩。體檢T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺無(wú)異常。下腹隆起,肝臟肋下未觸及,肝區(qū)無(wú)叩擊痛。子宮底平臍,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗一HBe(+),B型超聲提示中期妊娠,胎兒雙頂徑4.5cm,胎盤(pán)位于宮底部。對(duì)患者目前采取的處理措施,正確的是()。

    A.現(xiàn)在可行引產(chǎn)術(shù)

    B.HBsAg轉(zhuǎn)陰性后方可行引產(chǎn)術(shù)

    C.抗-HBe轉(zhuǎn)陰性后方可行引產(chǎn)術(shù)

    D.為治療高血壓,術(shù)前常規(guī)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑1周

    E.避免應(yīng)用麻醉藥

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    第3題

    28歲婦女,孕35周,G1P0,合并妊娠期高血壓綜合征,需終止妊娠,下列哪項(xiàng)提示胎兒未成熟( )

    A.羊水卵磷脂與鞘磷脂比值(L/s)>2

    B.測(cè)胎頭雙頂徑值>8.5cm

    C.羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%

    D.肌酐測(cè)定>176.8μmol/L

    E.羊水膽紅素類物質(zhì)用△OD450測(cè)值>0.02

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    第4題

    患者30歲,女性,因孕2產(chǎn)0孕32周,頭位,可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核對(duì)孕周準(zhǔn)確。孕早期血型檢查為A型、Rh(-)。孕20周查Rh抗D抗體滴度為1:16,孕28周復(fù)查為1:32,孕32周復(fù)查為1:64。既往人工流產(chǎn)1次。關(guān)于Rh血型不合溶血病發(fā)病原理下列哪些是正確的A、第一胎一般不發(fā)病

    B、胎兒紅細(xì)胞可以經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入母體循環(huán)

    C、母體第一次被胎兒紅細(xì)胞致敏后產(chǎn)生大量IgG抗體

    D、IgM、IgG抗體均可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)

    E、胎兒血0.1ml即可使母體致敏

    F、母體抗D抗體1:256時(shí)才會(huì)影響胎兒

    提示:入院后1周復(fù)查Rh抗體滴度為1:128,B超提示胎兒水腫,少量胸腔積液及腹水。此時(shí)最主要的處理是A、維生素C500mg+葡萄糖每日靜脈注射

    B、吸氧2/d

    C、維生素E30mg,每日3次

    D、大劑量免疫球蛋白靜脈注射

    E、孕婦血漿置換術(shù)

    F、胎兒宮內(nèi)輸血

    G、應(yīng)考慮終止妊娠

    該患者的新生兒出生后的表現(xiàn)不應(yīng)有的是A、生后4~5小時(shí)即可見(jiàn)黃疸

    B、黃疸出現(xiàn)的早,但上升緩慢

    C、黃疸開(kāi)始出現(xiàn)在面部

    D、很快出現(xiàn)手足心為橙黃色

    E、膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主

    F、出生后即有貧血,但嚴(yán)重程度不一

    G、膽紅素>30mg/dl時(shí)才有可能出現(xiàn)核黃疸

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    第5題

    關(guān)于流產(chǎn)正確的是 ( )

    A.流產(chǎn)指妊娠于20周前終止,胎兒體重不足500g者

    B.先兆流產(chǎn)時(shí)子宮大小與停經(jīng)月份不符

    C.難免流產(chǎn)一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)

    D.習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次者

    E.稽留流產(chǎn)指胎兒死亡8周以上尚未排除者

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