患者，男性，60歲。因胸痛1天入院。查體：血壓140/90mmHg，雙肺未聞及啰音，心率120次／分，未聞及奔馬律。心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)速，急性前間壁心肌梗死。對(duì)該患者心動(dòng)過(guò)速，首選的治療藥物應(yīng)是

A、美托洛爾

B、胺碘酮

C、普羅帕酮

D、維拉帕米

E、毛花苷C

患者，女，60歲，既往有高血壓、冠心病，此次因心慌1天入院，查體：血壓130/70mmHg，心率98次/分，律齊，完善相關(guān)檢查后排除其他誘因，考慮為藥物因素誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速，下列藥物中哪些可能引起()

A.硝酸甘油

B.替米沙坦

C.硝苯地平

D.尼群地平

E.維拉帕米

患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體：血壓86∕60mmHg，心率44次∕分，律齊。心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。下列哪項(xiàng)不是心室顫動(dòng)的前兆A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

B、非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

C、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速

D、頻發(fā)多源室性期前收縮

E、RonT室性期前收縮

患者出現(xiàn)1次心室顫動(dòng)后予以電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)，現(xiàn)又再次出現(xiàn)心室顫動(dòng)，則應(yīng)A、再次電復(fù)律

B、靜滴利多卡因

C、急診行1CD置入術(shù)

D、靜滴普羅帕酮

E、緊急行人工心臟起搏器置入術(shù)

患者恢復(fù)竇性心律后應(yīng)該采取的處理方法是A、口服胺碘酮

B、靜滴利多卡因

C、靜滴異丙腎上腺素

D、靜滴普羅帕酮

E、立即行1CD置入術(shù)

男，62歲，高血壓病史，突發(fā)胸痛3小時(shí)伴大汗。查體：血壓100／70mmHg，心率55次／分。心電圖：V1～V4 ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平壓低1mm。急測(cè)心肌酶正常

診斷考慮為

A．急性下壁心肌梗死

B．急性前壁心肌梗死

C．自發(fā)性心絞痛

D．急性心肌炎

E．急性心包炎

患者，男性，45歲。兩小時(shí)前突然心悸，并伴胸痛，發(fā)熱。查體：血壓120／80 mmHg，心率140次／分，律齊無(wú)雜音，雙肺(－)。為明確診斷應(yīng)首選

A．胸片

B．超聲心動(dòng)

C．血常規(guī)

D．心電圖

E．核素檢查

患者，男性，45歲，因"突發(fā)胸背部刀割樣疼痛伴腹痛2天"急診就診，患者自述查體：血壓120／70mmHg，心率90次／分，律齊，心肺聽(tīng)診(-)，床旁心電圖提示V3～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，床旁超聲心動(dòng)圖提示"心臟大小正常，左心室前側(cè)壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，各瓣膜功能正常，升主動(dòng)脈增寬，不除外夾層可能"，急查心梗三項(xiàng)心肌酶增高。根據(jù)以上資料，患者的疾病可能是( )A、急性心肌梗死

B、不穩(wěn)定心絞痛

C、主動(dòng)脈夾層

D、急性心肌炎

E、急性肺栓塞

F、急性心包炎

為明確診斷，以下檢查手段作為首選的是( )A、X線胸片

B、冠狀動(dòng)脈造影

C、冠狀動(dòng)脈CT

D、主動(dòng)脈CT

E、主動(dòng)脈造影

F、MRI

(提示 患者行主動(dòng)脈CT檢查提示"Stanford A型夾層，近端累及主動(dòng)脈竇，左主干開(kāi)口受壓，遠(yuǎn)端累及腎動(dòng)脈水平"，患者輸液穿刺處紅腫潰爛，追問(wèn)病史，患者訴既往反復(fù)口腔生殖器潰瘍。)考慮患者主動(dòng)脈夾層最可能原因( )A、發(fā)作性高血壓

B、Marfan綜合征

C、主動(dòng)脈粥樣硬化

D、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

E、白塞病

F、結(jié)締組織病

(提示 經(jīng)風(fēng)濕免疫科會(huì)診，白塞病基本確診。)對(duì)于其下一步治療方案，以下正確的是( )A、予以嗎啡肌注緩解胸痛

B、根據(jù)風(fēng)濕免疫科意見(jiàn)，予以相應(yīng)激素及免疫抑制劑治療

C、積極行術(shù)前準(zhǔn)備，盡早行急診外科手術(shù)治療

D、暫不考慮外科手術(shù)治療，積極應(yīng)用內(nèi)科藥物控制病情

E、應(yīng)用β受體阻滯劑或聯(lián)合應(yīng)用硝普鈉、鈣離子拮抗劑控制血壓，心率在合適水平

F、考慮行腔內(nèi)介入手術(shù)

男，45歲。有高血壓史，因陣發(fā)性心悸2d來(lái)診。查體：血壓120／70mmHg，心率180次／分，律齊，心音正常，無(wú)雜音。1分鐘后，心率降至80次／分，律齊，30s后又恢復(fù)到180次／分，最可能為

A．竇性心動(dòng)過(guò)速

B．陣發(fā)性心房顫動(dòng)

C．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D．陣發(fā)性心房撲動(dòng)

E．第三度房室傳導(dǎo)阻滯

患者，女，62歲。有冠心病心絞痛史1年。今上午情緒激動(dòng)后胸痛再次發(fā)作。查體：血壓160/70mmHg，心率100/min。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速、房性期前收縮、ST段水平型下降0.1mV。為迅速緩解癥狀應(yīng)首先考慮的治療是

A．異山梨酯含服

B．普羅帕酮靜注

C．利多卡因靜注

D．硝酸甘油含服

E．阿司匹林口服

患者，女，62歲。有冠心病心絞痛史1年。今上午情緒激動(dòng)后胸痛再次發(fā)作。查體：血壓160/70mmHg,心率100次/分。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、ST段下降0.1mV。為迅速緩解癥狀應(yīng)首先考慮的治療是

A、消心痛含服

B、普魯帕酮靜注

C、利多卡因靜注

D、硝酸甘油含服

E、阿司匹林口服

患者，女，62歲。有冠心病心絞痛史1年。今上午情緒激動(dòng)后胸痛再次發(fā)作。查體：血壓160/70mmHg，心率100次／分。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、ST段水平型下降0.ImV。為迅速緩解癥狀應(yīng)首先考慮的治療是

A.普萘洛爾含服

B.普羅帕酮靜注

C.利多卡因靜注

D.硝酸甘油含服

E.阿司匹林口服