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    [主觀題]

    24歲婦女,8月前行剖宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)停經(jīng)7周,要求終止妊娠?;颊哂谪?fù)壓吸引術(shù)后一周,突然陰道流血增多,伴腹痛,發(fā)熱,查子宮稍大軟,壓痛(),附件正常。為確診應(yīng)行的檢查是()

    A. 血hCG

    B. B.宮腔鏡

    C. C.B超

    D. D.腹平片

    E. E.子宮造影

    F . F.血常規(guī)

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    第1題

    24歲婦女,8月前行剖宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)停經(jīng)7周,要求終止妊娠?;颊呓K止妊娠的方法可采用()

    A. 依吵吖啶(利凡諾)羊膜腔注射

    B. B.水囊引產(chǎn)

    C. C.負(fù)壓吸引術(shù)

    D. D.縮宮素引產(chǎn)

    E. E.天花粉羊膜腔引產(chǎn)

    F . F.米非司酮藥物流產(chǎn)

    G . G.鉗刮術(shù)

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    第2題

    24歲婦女,8月前行剖宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)停經(jīng)7周,要求終止妊娠?;颊呷舨捎秘?fù)壓吸引術(shù)終止妊娠,手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()

    A. 子宮穿孔

    B. B.羊水栓塞

    C. C.術(shù)中出血多

    D. D.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

    E. E.漏吸

    F . F.感染

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    第3題

    24歲婦女,8月前行剖宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)停經(jīng)7周,要求終止妊娠?;颊哂谪?fù)壓吸引術(shù)后一周,突然陰道流血增多,伴腹痛,發(fā)熱,查子宮稍大軟,壓痛(+),附件正常。為確診應(yīng)行的檢查是()

    A. 血hCG

    B. 宮腔鏡

    C. B超

    D. 腹平片

    E. 子宮造影

    F . 血常規(guī)

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    第4題

    患者女,34歲,G2P1,停經(jīng)47d,尿妊娠試驗(yàn)(+),要求終止妊娠。該婦女可選擇的終止妊娠的方法有A、負(fù)壓吸引術(shù)

    B、鉗刮術(shù)

    C、水囊引產(chǎn)術(shù)

    D、利凡諾引產(chǎn)術(shù)

    E、藥物流產(chǎn)

    F、剖宮產(chǎn)術(shù)

    此時(shí)最可能是出現(xiàn)了(提示該婦女在行人工流產(chǎn)的過程中,突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、胸悶及血壓下降。)A、子宮穿孔

    B、感染

    C、肺栓塞

    D、變態(tài)反應(yīng)

    E、人工流產(chǎn)綜合征

    F、吸宮不全

    關(guān)于人工流產(chǎn)后的出院指導(dǎo),敘述錯(cuò)誤的是A、每日用溫開水清洗會陰并換內(nèi)褲

    B、保持外陰清潔和干燥

    C、術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及盆浴

    D、術(shù)后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行體育鍛煉,以盡快恢復(fù)體力

    E、注意觀察陰道流血及腹痛情況

    F、陰道流血多于月經(jīng)量且伴腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診

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    第5題

    患者女性,30歲,孕2產(chǎn)1。剖宮產(chǎn)術(shù)后1年,現(xiàn)停經(jīng)18周要求終止妊娠。體檢T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺無異常。下腹隆起,子宮底平臍,胎心140/分。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑5.0cm,胎盤位于宮底部,子宮下段切口未見異常??蛇x擇的引產(chǎn)方案有A、米非司酮配伍米索前列醇引產(chǎn)

    B、依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射

    C、水囊引產(chǎn)

    D、雌激素配伍縮宮素

    E、依沙吖啶羊膜腔外注射

    F、剖宮取胎

    患者選擇行依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn),術(shù)前的準(zhǔn)備包括A、血常規(guī)、凝血功能

    B、陰道分泌物檢查

    C、肝腎B型超聲

    D、住院引產(chǎn)

    E、唐氏篩查

    F、為減輕患者緊張情緒,可不必交代病情

    患者行依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn),宮縮10小時(shí)后突然煩躁不安,腹部疼痛難忍,陰道少量陰道出血,排尿困難,導(dǎo)尿呈血性。體檢T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部檢查:子宮收縮頻繁,子宮下段壓痛明顯?;颊咦羁赡馨l(fā)生的情況是A、突發(fā)性心臟病

    B、正常引產(chǎn)過程

    C、胎盤早剝

    D、羊水栓塞

    E、先兆子宮破裂

    F、人工流產(chǎn)綜合征

    下一步應(yīng)實(shí)施的處理措施有A、靜脈注射縮宮素,縮短產(chǎn)程

    B、請內(nèi)科會診治療心肺疾病

    C、開放靜脈通道

    D、合血,做好輸血準(zhǔn)備

    E、立即剖宮取胎

    F、向家屬交待,有手術(shù)切除子宮的可能

    患者行剖宮取胎術(shù),術(shù)中術(shù)后的注意事項(xiàng)有A、切開子宮壁前,用紗布保護(hù)腹壁切口

    B、切開宮腔后應(yīng)立即娩出胎兒,無需將羊水吸凈

    C、為防止術(shù)后出血,縫合時(shí)一定要穿透黏膜層

    D、胎盤取出時(shí)注意不要觸及腹壁切口

    E、關(guān)閉腹腔前檢查有無血腫形成

    F、術(shù)后無需擴(kuò)張宮頸

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    第6題

    女性,27歲,現(xiàn)停經(jīng)77天,超聲確定宮內(nèi)妊娠,妊娠囊4. 2cm,其剖宮產(chǎn)術(shù)后并哺乳13個(gè)月,現(xiàn)要求終止妊娠。建議終止妊娠的首選方法是A、米非司酮配伍前列腺素

    B、負(fù)壓吸引術(shù)

    C、服米非司酮配伍前列腺素后鉗刮

    D、依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射

    E、鉗刮

    本例還可選擇的方法是A、水囊引產(chǎn)

    B、負(fù)壓吸引術(shù)

    C、服米非司酮配伍前列腺素后+鉗刮術(shù)

    D、米非司酮配伍前列腺素

    E、鉗宮術(shù)

    本例患者在術(shù)中最應(yīng)該注意的問題是A、預(yù)防子宮內(nèi)膜感染

    B、負(fù)壓吸引壓力

    C、防止子宮穿孔

    D、避免妊娠組織殘留

    E、避免宮頸裂傷

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    第7題

    27歲,女性,現(xiàn)停經(jīng)77天,超聲確定宮內(nèi)妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宮產(chǎn)術(shù)后并哺乳13個(gè)月,現(xiàn)要求終止妊娠。建議終止妊娠的首選方法是A、米非司酮配伍前列腺素

    B、負(fù)壓吸引術(shù)

    C、服米非司酮配伍前列腺素后鉗刮

    D、利凡諾羊膜腔內(nèi)注射

    E、鉗宮術(shù)

    本例還可選擇的方法是A、水囊引產(chǎn)

    B、負(fù)壓吸引術(shù)

    C、服米非司酮配伍前列腺素后十鉗刮術(shù)

    D、米非司酮配伍前列腺素

    E、鉗宮術(shù)

    本例患者在術(shù)中最應(yīng)該注意的問題是A、預(yù)防子宮內(nèi)膜感染

    B、負(fù)壓吸引壓力

    C、防止子宮穿孔

    D、避免妊娠組織殘留

    E、避免宮頸裂傷

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    第8題

    剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月,哺乳,妊娠6周,要求終止妊娠,最好選擇( )。

    A.藥物流產(chǎn)

    B.負(fù)壓吸宮術(shù)

    C.鉗刮術(shù)

    D.羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)術(shù)

    E.水囊引產(chǎn)術(shù)

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    第9題

    女性,27歲,現(xiàn)停經(jīng)77天,超聲確定宮內(nèi)妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宮產(chǎn)術(shù)后并哺乳13個(gè)月,現(xiàn)要求終止妊娠。

    建議終止妊娠的首選方法是

    A.米非司酮配伍前列腺素

    B.負(fù)壓吸引術(shù)

    C.服米非司酮配伍前列腺素后鉗刮

    D.依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射

    E.鉗刮

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    第10題

    女,37歲,GP,有剖宮產(chǎn)史,因停經(jīng)22周要求終止妊娠行中期引產(chǎn)術(shù),利凡諾羊膜腔內(nèi)注射后32小時(shí)出現(xiàn)規(guī)律宮縮并逐漸加強(qiáng),5小時(shí)后患者突然面色蒼白,頭暈,子宮收縮消失,腹部出現(xiàn)腹膜刺激征,很可能是

    A、子宮收縮乏力

    B、子宮破裂

    C、羊水栓塞

    D、盆腔感染

    E、胎盤早剝

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