男，35歲。左上腹被拖拉機撞傷后鈍痛1天，突發(fā)左上腹劇痛3小時。查體：P140次/分，BP60/45mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，上腹中部壓痛，肌緊張，腹部叩診移動性濁音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是

A、胃破裂

B、肝破裂

C、小腸破裂

D、結(jié)腸破裂

E、脾破裂

男，35歲。左上腹被拖拉機撞傷后鈍痛1天，突發(fā)左上腹劇痛3小時。查體：P140次/min，BP60/45mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，上腹中度壓痛，肌緊張，腹部叩診移動性濁音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是

A、小腸破裂

B、肝破裂

C、結(jié)腸破裂

D、胃破裂

E、脾破裂

男，35歲。左上腹被拖拉機撞傷后純痛1天，突發(fā)左上腹劇痛3小時。查體：P140次／分，BP60／45mmH9，面色蒼白，四肢厥冷，上腹中部壓痛，肌緊張，腹部叩診移動性濁音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是

A.小腸破裂

B.肝破裂

C.結(jié)腸破裂

D.胃破裂

E.脾破裂

男，35歲，左下腹被拖拉機壓傷后4天入院，入院時有彌散性腹膜炎、感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見腹腔內(nèi)有黃色膿液及糞便，降結(jié)腸下段有-0.5cm大小的穿孔，有糞便溢出。下列術(shù)式哪項最妥當(dāng)

A．降結(jié)腸修補

B．左半結(jié)腸切除

C．降結(jié)腸穿孔處切除端端吻合

D．降結(jié)腸外置

E．穿孔處修補、橫結(jié)腸造口

男，35歲，左下腹被拖拉機壓傷后 4天入院，入院時有彌散性腹膜炎、感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見腹腔內(nèi)有黃色膿液及糞便，降結(jié)腸下段有一 0.5cm大小的穿孔，有糞便溢出。下列術(shù)式哪項最妥當(dāng)

A．降結(jié)腸修補

B．左半結(jié)腸切除

C．降結(jié)腸穿孔處切除端端吻合

D．降結(jié)腸外置

E．穿孔處修補、橫結(jié)腸造口

男，35歲，左下腹被拖拉機壓傷后 4天入院，入院時有彌散性腹膜炎、感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見腹腔內(nèi)有黃色膿液及糞便，降結(jié)腸下段有一 0.5cm大小的穿孔，有糞便溢出。下列術(shù)式哪項最妥當(dāng)

A．降結(jié)腸修補

B．左半結(jié)腸切除

C．降結(jié)腸穿孔處切除端端吻合

D．降結(jié)腸外置

E．穿孔處修補、橫結(jié)腸造口

男，35歲，左下腹被拖拉機壓傷后4天人院，人院時有彌散性腹膜炎、感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見腹腔內(nèi)有黃色膿液及糞便，降結(jié)腸下段有-0.5cm大小的穿孔，有糞便溢出。下列術(shù)式最妥當(dāng)?shù)氖牵?）。

患者男，38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天。入院時有彌漫性腹膜炎，感染性休克表現(xiàn)。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有約800ml黃色渾濁膿性滲出液，降結(jié)腸下段有一直徑約0.5cm大小穿孔，有少量腸液溢出。正確的手術(shù)方式是

A.降結(jié)腸穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)

B.左半結(jié)腸切除術(shù)

C.降結(jié)腸穿孔處腸段切除，端端吻合術(shù)，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)

D.降結(jié)腸穿孔外置，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)

E.降結(jié)腸穿孔修補，橫結(jié)腸近端造瘺，遠(yuǎn)端關(guān)閉，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)

男性，35歲，左下腹被拖拉機壓傷后4天入院，入院時有彌漫性腹膜炎、感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見腹腔內(nèi)有黃色膿液及糞便，降結(jié)腸下段有一0.5cm大小的穿孔，有糞便溢出。下列術(shù)式哪項最妥當(dāng)

  A．降結(jié)腸修補  B．穿孔處修補、橫結(jié)腸造口

  C．降結(jié)腸穿孔處切除端端吻合  D．降結(jié)腸外置

  E．左半結(jié)腸切除

患者男，45歲。5日前耕地時右下肢被拖拉機壓傷，已清創(chuàng)縫合，現(xiàn)突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛，傷口周圍皮膚變黑，傷口裂開，肌肉呈熟肉狀，其周圍有捻發(fā)音，滲出物惡臭，可診斷為

A、芽孢菌性蜂窩織炎

B、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

C、大腸桿菌性蜂窩織炎

D、梭狀芽孢桿菌感染

E、變形桿菌感染