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    [主觀題]

    患者,35歲,發(fā)熱(體溫大于38℃),氣促,白細胞計數(shù)不升高,肺部不同程度的片狀陰影,抗菌藥物治療無明顯效果,疑似非典型性肺炎(SARS)。

    問題1:應對該患者采取的隔離措施是()

    A.消化道隔離

    B.接觸隔離

    C.昆蟲隔離

    D.嚴密隔離

    E.保護性隔離

    問題2:下列隔離的措施中錯誤的是()

    A.可以探視

    B.接觸患者時穿隔離衣、隔離鞋

    C.患者的分泌物嚴格消毒處理

    D.室內空氣和物品及地面須每天消毒處理

    E.禁止患者出病室

    問題3:該患者使用的隔離單位最好應是()

    A.使用單獨隔離室

    B.可與同病種患者安排在同一病室

    C.隔離單位可安排在普通病區(qū)

    D.隔離單位與相鄰病區(qū),樓間距小于10m

    E.以患者為隔離單位

    問題4:應對該患者采取的隔離措施是()

    A.消化道隔離

    B.接觸隔離

    C.昆蟲隔離

    D.嚴密隔離

    E.保護性隔離

    問題5:下列隔離的措施中錯誤的是()

    A.可以探視

    B.接觸患者時穿隔離衣、隔離鞋

    C.患者的分泌物嚴格消毒處理

    D.室內空氣和物品及地面須每天消毒處理

    E.禁止患者出病室

    問題6:該患者使用的隔離單位最好應是()

    A.使用單獨隔離室

    B.可與同病種患者安排在同一病室

    C.隔離單位可安排在普通病區(qū)

    D.隔離單位與相鄰病區(qū),樓間距小于10m

    E.以患者為隔離單位

    問題7:應對該患者采取的隔離措施是()

    A.消化道隔離

    B.接觸隔離

    C.昆蟲隔離

    D.嚴密隔離

    E.保護性隔離

    問題8:下列隔離的措施中錯誤的是()

    A.可以探視

    B.接觸患者時穿隔離衣、隔離鞋

    C.患者的分泌物嚴格消毒處理

    D.室內空氣和物品及地面須每天消毒處理

    E.禁止患者出病室

    問題9:該患者使用的隔離單位最好應是()

    A.使用單獨隔離室

    B.可與同病種患者安排在同一病室

    C.隔離單位可安排在普通病區(qū)

    D.隔離單位與相鄰病區(qū),樓間距小于10m

    E.以患者為隔離單位

    答案
    問題1答案:D
    問題2答案:A
    問題3答案:A
    問題4答案:D
    問題5答案:A
    問題6答案:A
    問題7答案:D
    問題8答案:A
    問題9答案:A
    解析:問題1解析:傳染性強、死亡率高的傳染病需采取嚴密隔離,包括SARS
    問題2解析:對于嚴密隔離的患者禁止探視
    問題3解析:嚴密隔離的患者應住單獨隔離室
    問題4解析:傳染性強、死亡率高的傳染病需采取嚴密隔離,包括SARS
    問題5解析:對于嚴密隔離的患者禁止探視
    問題6解析:嚴密隔離的患者應住單獨隔離室
    問題7解析:傳染性強、死亡率高的傳染病需采取嚴密隔離,包括SARS
    問題8解析:對于嚴密隔離的患者禁止探視
    問題9解析:嚴密隔離的患者應住單獨隔離室
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    第1題

    患者徐某,35歲,發(fā)熱(>38℃)、氣促、肺部啰音,WBC計數(shù)不升高,肺部不同程度的片狀陰影,抗菌藥物治療無明顯效果,疑似SARS。下列隔離的措施中,錯誤的是()

    A.可以探視

    B.接觸患者時穿隔離衣、隔離鞋

    C.患者的分泌物嚴格消毒處理

    D.室內空氣、物品及地面須每天消毒處理

    E.禁止患者出病室

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    第2題

    男性,45歲,發(fā)熱、咳嗽,胸透發(fā)現(xiàn)右上肺片狀陰影,抗感染治療好轉,2個月后又類似發(fā)作一次,半年后又發(fā)熱、咳嗽,胸片又發(fā)現(xiàn)右上肺大片致密陰影,給予抗菌治療未見好轉,查體:肺部無啰音,白細胞計數(shù)11.0×10/L,中性O.80,淋巴0.20,哪項診斷可能性最大

    A.肺炎球菌性肺炎延遲消散

    B.病毒性肺炎

    C.支原體肺炎

    D.干酪性肺炎

    E.阻塞性肺炎

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    第3題

    男性,45歲,今年2月發(fā)熱,咳嗽,胸透發(fā)現(xiàn)右上肺片狀陰影,抗炎治療好轉,4月份又類似發(fā)作一次。本次白8月中旬以來又發(fā)熱、咳嗽.右肺大片濃密陰影.給予抗菌治療未見好轉:體查:肺無啰音。白細胞計數(shù)11.0×109/L,中性0.80,淋巴0.20,哪項診斷可能性大()

    A.肺炎球菌性肺炎延遲消散

    B.病毒性肺炎

    C.阻塞性肺炎

    D.小葉性肺炎

    E.支原體肺炎

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    第4題

    男,15歲,發(fā)熱1周天,體溫38℃~39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散布干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為()

    A.阿奇霉素

    B.頭孢菌素

    C.鏈霉素

    D.青霉素

    E.無環(huán)鳥苷

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    第5題

    男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為()

    A.青霉素

    B.頭孢菌素

    C.鏈霉素

    D.紅霉素

    E.無環(huán)鳥苷(阿昔洛韋)

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    第6題

    門診病人,8歲。咽痛,干咳,發(fā)熱3天,體溫38℃左右,右肺呼吸音略低,無啰音。白細胞9.0×10^9/L(9000/mm3),N65%,X線胸透右下肺薄片狀陰影。治療應選用:()

    A.青霉素肌注

    B.病毒唑肌注

    C.先鋒6號口服

    D.紅霉素口服

    E.增效聯(lián)磺口服

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    第7題

    男孩5歲,發(fā)熱、咳嗽、氣促5d來診。如果產生癥狀的原因為支氣管肺炎,在體格檢查中,與其最一致的發(fā)現(xiàn)為()

    A.肺部無明顯體征

    B.肺部有哮鳴音

    C.一側肺部呼吸音明顯減低

    D.肺部有較固定中細濕啰音

    E.肺部少許干啰音

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    第8題

    患者,女性,20歲,淋雨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱半天后胸痛1d,X線胸片見左肺有大片炎性陰影,入院后肌內注射青霉素治療,體溫逐漸下降,患者不適癥狀也明顯好轉,治療2d后體溫又開始升高,血象白細胞總數(shù)升高,應考慮()

    A.抗生素劑量不夠

    B.病原菌產生耐藥性

    C.出現(xiàn)并發(fā)癥

    D.機體抵抗力下降

    E.休克先兆

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    第9題

    患者女,20歲,反復發(fā)熱3個月,并出現(xiàn)面部蝶形紅斑,活動后氣促,ANA1∶320,胸部X線片示斑片狀陰影,HRCT示毛玻璃樣改變。診斷首先考慮()

    A.肺部感染

    B.皮肌炎

    C.特發(fā)性肺間質纖維化

    D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

    E.硬皮病

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    第10題

    35歲女性患者,發(fā)熱38.5℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī):自細胞10-5/HP,尿培養(yǎng)大腸埃希菌生長,菌落計數(shù)>100000/ml。應采用哪種治療方案?()

    A.堿化尿液,繼續(xù)觀察

    B.長期低劑量抑菌治療

    C.抗生素3天治療

    D.抗生素2周治療

    E.聯(lián)合抗菌藥物2周治療

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