A.繼續(xù)服用抗高血壓藥,直至血壓正常為止
B.控制血壓相對(duì)穩(wěn)定以后,盡早手術(shù)
C.完善術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備,了解病人心肺功能情況
D.術(shù)前用藥禁用呱替吮
E.麻醉前8小時(shí)禁食
第1題
A.只能選擇靜吸全麻
B.連續(xù)硬膜外麻醉,穿刺間隙為T9~T10,導(dǎo)管向下
C.連續(xù)硬膜外麻醉加靜吸全麻
D.連續(xù)硬膜外麻醉,穿刺間隙為T10~T11,導(dǎo)管向下
E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
第2題
患者男,65歲,高血壓史6年,平時(shí)服用卡托普利、倍他樂(lè)克控制血壓,欲行腹腔鏡膽囊手術(shù)。體檢:BP 125/76mmHg,HR65次/分,T 36.8℃,RR 16次/分,無(wú)其他陽(yáng)性體征。提問(wèn):如何進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備?A、繼續(xù)服用原有抗高血壓藥至術(shù)晨
B、繼續(xù)服用原有抗高血壓藥至術(shù)前晚
C、停用卡托普利,服用倍他樂(lè)克至術(shù)晨
D、停用倍他樂(lè)克,服用卡托普利至術(shù)晨
E、停用所有原有抗高血壓藥,改服硝苯地平控制血壓至術(shù)晨
F、術(shù)前加用鎮(zhèn)靜藥物
提示:手術(shù)開始后,患者血壓升至180/110mmHg,心率升至105次/分。提問(wèn):此時(shí)需采取的措施是:A、立刻檢查麻醉深度是否足夠
B、立刻靜脈注射艾司洛爾
C、立刻進(jìn)一步加深麻醉
D、如果是手術(shù)操作引起的,則需提醒手術(shù)操作者暫停操作,等其血壓下降后再操作
E、如發(fā)現(xiàn)麻醉太淺,加深麻醉
F、暫停手術(shù),檢查是否有其他疾病引起血壓波動(dòng)如此劇烈
G、如發(fā)現(xiàn)麻醉已足夠深,適量加用降壓藥
提問(wèn):手術(shù)結(jié)束后,需注意哪些事項(xiàng)?A、控制血壓在正常范圍內(nèi)
B、做好術(shù)后鎮(zhèn)痛工作
C、積極防止術(shù)后惡心、嘔吐
D、如血壓偏高,但患者無(wú)不適主訴,可不處理
E、鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)
F、鼓勵(lì)患者多咳嗽咳痰,防止肺部感染
第3題
A.β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和硝酸酯,應(yīng)常規(guī)應(yīng)用,直到手術(shù)室,長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑可術(shù)前改用標(biāo)準(zhǔn)型
B.洋地黃類通常在術(shù)前24h停用,左房室瓣狹窄者控制心率時(shí)術(shù)前可繼續(xù)用
C.目前多主張應(yīng)持續(xù)服用抗高血壓藥至手術(shù)當(dāng)日,以控制患者血壓處于適當(dāng)?shù)乃?/p>
D.抗心律失常藥在術(shù)前應(yīng)停用
E.α2-受體激動(dòng)劑已很少用于治療高血壓,但可作為麻醉前用藥
第4題
A.鈣拮抗劑+β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑+ACEI
C.鈣拮抗劑+利尿劑
D.利尿劑+β受體阻滯劑
E.鈣拮抗劑+α受體阻滯劑
第5題
A.長(zhǎng)期服用降壓藥
B.血壓穩(wěn)定2周后停藥觀察
C.隨訪并根據(jù)血壓高低間歇用藥
D.繼續(xù)用藥,查明病因
第6題
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.單純性收縮壓升高
D.腦血管意外
E.以上均不是
第7題
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.單純性收縮壓升高
D.腦血管意外
E.以上均不是
第8題
A.病人感冒,手術(shù)前服用抗感冒藥物
B.高血壓病人,術(shù)前血壓降至正常術(shù)中才安全
C.女病人月經(jīng)來(lái)潮,可暫停手術(shù)
D.義齒須固定妥當(dāng),以防術(shù)中墜入氣管
E.手術(shù)前禁用任何藥物
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