患者女，65歲，因“突發(fā)胸痛6h”來(lái)診。有肥胖癥、糖尿病、高血壓病史。有吸煙史。實(shí)驗(yàn)室檢查：cTnI2.3μg/L。ECG：V2~V6ST段抬高3mm。急診給予阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg負(fù)荷量，皮下注射依諾肝素，之后患者仍有胸痛，決定急送往導(dǎo)管室行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）。冠狀動(dòng)脈造影：LAD中段狹窄99%，LCX近段狹窄80%，RCA
A.氯吡格雷75mg負(fù)荷量
B.氯吡格雷600mg負(fù)荷量
C.追加氯吡格雷300mg
D.追加阿司匹林300mg
E.阿司匹林加雙嘧達(dá)莫（潘生?。┞?lián)合治療
F.應(yīng)用普通肝素和血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受體拮抗藥
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第1題
A．術(shù)中追加普通肝素60~100U/kg常規(guī)抗凝
B．術(shù)后常規(guī)持續(xù)靜脈滴注普通肝素
C．術(shù)后繼續(xù)靜脈注射依諾肝素0.3mg/kg
D．術(shù)后可常規(guī)皮下應(yīng)用依諾肝素3~5d
E．術(shù)后阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，至少12個(gè)月
F．阿司匹林過(guò)敏者用華法林抗凝治療替代
第2題
A.CK
B.AST
C.LDH
D.CK-MB
E.ALT
第3題
A．冠心病
B．急性廣泛前壁心肌梗死
C．原發(fā)性高血壓
D．混合性血脂異常
E．肥胖癥
F．心肌炎
第5題
A.胰島素＋皮質(zhì)激素
B.胰島素＋非甾體類抗炎藥
C.胰島素＋ACEI
D.胰島素
E.胰島素＋利尿消腫
第6題
A．胸部X線片
B．心肌核素顯像
C．冠狀動(dòng)脈CT造影
D．心電圖
E．超聲心動(dòng)圖
第7題
A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.假性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
F.血管性疾病
第8題
A.PCI開(kāi)通全部血管
B.PCI開(kāi)通前降支
C.急診冠狀動(dòng)脈旁路移植＋室間隔缺損修補(bǔ)
D.介入封堵室間隔缺損
E.繼續(xù)IABP輔助＋藥物治療穩(wěn)定病情
第9題
A.肥胖不愛(ài)動(dòng)，吸煙酗酒，合并心臟病、糖尿病、高碳酸血癥、低蛋白血癥，有TIA和腦卒中病史
B.肥胖不愛(ài)動(dòng)，吸煙酗酒，合并心臟病、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，有TIA和腦卒中病史
C.肥胖不愛(ài)動(dòng)，吸煙酗酒，合并心臟病、糖尿病、高鈣血癥、低磷血癥，有TIA和腦卒中病史
D.肥胖不愛(ài)動(dòng)，吸煙酗酒，合并心臟病、糖尿病、高鉀血癥、低鐵蛋白血癥，有TIA和腦卒中病史
E.肥胖不愛(ài)動(dòng)，吸煙酗酒，合并心臟病、糖尿病、高脂血癥、高膽固醇血癥，有TIA和腦卒中病史
第10題
A.心動(dòng)過(guò)速
B.皮膚干燥
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋(píng)果味
E.BP160/100㎜Hg
