A.導(dǎo)管置入深度
B.穿刺局部情況
C.給藥的情況
D.拔管指證
第1題
A.導(dǎo)管置入后黏貼標(biāo)識
B.每天觀察穿刺點(diǎn)情況及全身情況
C.按照中心靜脈置管換藥操作規(guī)程更換敷料
D.注意藥物配伍禁忌;做好患者宣教
第2題
A.置管時間、操作者
B.導(dǎo)管外露長度、置入長度
C.穿刺點(diǎn)局部情況
D.患者主訴
E.更換接頭、貼膜時間
第3題
A.患者病情、意識、活動度及配合程度
B.導(dǎo)管置入深度
C.穿刺點(diǎn)是否有紅、腫、熱、痛
D.局部有無滲血滲液、分泌物等
E.導(dǎo)管是否通暢
F.貼膜的日期
G.置管的日期
第4題
A.評估患者中心靜脈導(dǎo)管固定情況
B.觀察患者中心靜脈導(dǎo)管是否通暢
C.評估穿刺點(diǎn)局部和敷料情況
D.觀察貼膜更換時間、置管時間
第6題
A.患者中心靜脈導(dǎo)管固定情況,導(dǎo)管是否通暢
B.穿刺點(diǎn)局部和敷料情況
C.查看貼膜更換時間、置管時間
第7題
A.導(dǎo)管固定情況,是否通暢
B.穿刺點(diǎn)局部和敷料情況、貼膜更換時間、置管時間
C.詢問消毒劑、貼膜等過敏史
D.評估環(huán)境
第8題
A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和手衛(wèi)生原則
B.每日評估靜脈穿刺局部皮膚及導(dǎo)管情況,觀察、觸壓皮膚和穿刺部位,詢問患者
C.穿刺前評估治療方案,療程在一周內(nèi)選擇外周靜脈導(dǎo)管,一周以上選擇中長導(dǎo)管或中心靜脈導(dǎo)管;當(dāng)療程結(jié)束要及時拔除或更換部位輸注
D.評估血管及穿刺工具,選擇能夠滿足靜脈輸液治療需要的最大規(guī)格的導(dǎo)管,置入導(dǎo)管其型號應(yīng)≥2/3血管內(nèi)徑
第9題
A.時間(置管、上次維護(hù))
B.穿刺點(diǎn)局部(紅腫、滲血滲液)
C.周圍組織(過敏、破潰)
D.導(dǎo)管情況(打折、接頭松動)
第10題
B.此記錄單適用于進(jìn)行PICC置管患者
C.每次患者置管前評估
D.由操作者(靜脈輸液專科護(hù)士)根據(jù)列舉的項(xiàng)目進(jìn)行全面的評估,特別是與穿刺關(guān)系密切的血管方面和出凝血方面的情況,并在完成了置管操作后記錄并簽名
第11題
A、出現(xiàn)沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變時,應(yīng)減慢輸液速度
B、輸注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物時宜選擇中心靜脈
C、置管部位宜覆蓋無菌透明敷料,并注明置管及換藥時間
D、輸注前應(yīng)評估穿刺點(diǎn)及靜脈情況,確認(rèn)導(dǎo)管通暢
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