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[單選題]
男，67歲，患高血壓18年，2年前患急性前壁心肌梗死，門診測(cè)血壓21.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，該患者的最佳藥物選擇是（）
A.美托洛爾
B.維拉帕米
C.卡托普利
D.吲達(dá)帕胺
E.哌唑嗪
答案
C、卡托普利
解析：ACEI類藥可起到降血壓及改善和延緩心室重塑的作用
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第1題
患者，男，66歲，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前診斷為慢性心力衰竭，左室射血分?jǐn)?shù)為33％，患者平時(shí)無癥狀，應(yīng)當(dāng)長期服用的藥物不包括（）
A.阿司匹林
B.鈣拮抗劑
C.β受體阻滯劑
D.螺內(nèi)酯
E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
第2題
男，67歲。患慢性支氣管炎和肺氣腫10年，并合并高血壓病，后者藥物控制良好。1天前劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥。其最可能的原因是（）
A.自發(fā)性氣胸
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭
第3題
65歲，男性，頭暈兩周來診。兩周前測(cè)血壓160/100mmHg，口服"降壓0號(hào)"1片／日，2天。因頭暈未見好轉(zhuǎn)來診。測(cè)血壓170/95mmHg?；?yàn)血肌酐：130μmol／L。既往體檢測(cè)血壓150/90mmHg，未治療。糖尿病1年。吸煙35年，20支／日。其母患高血壓并在62歲時(shí)曾發(fā)生心肌梗死。該患高血壓治療目標(biāo)值為（）
A.lt;150／100mmHg
B.<140／90mmHg
C.<130／80mmHg
D.<125／75mmHg
E.<120／70mmHg
F.<110／80mmHg
第6題
患者男，56歲。突感心前區(qū)疼痛，含硝酸甘油不緩解，繼之出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。心電圖檢查示：V1～V5的ST段弓背向上抬高，且有寬而深的Q波。心肌梗死的部位是（）
A.無法確定
B.急性心內(nèi)膜下心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性廣泛前壁心肌梗死
E.急性前間壁心肌梗死
第7題
男性，65歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛10小時(shí)，心電圖示V1～V6導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查體：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齊。最可能的診斷是什么（）
A.急性廣泛前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性后壁心肌梗死
D.急性前間壁心肌梗死
E.急性高側(cè)壁心肌梗死
第8題
男性，50歲，急性心肌梗死入院。入院12h后體查：血壓130/80mmHg，心率100次/min，律齊，S1正常、S2稍增高，雙肺底散在濕啰音，但少于雙側(cè)肺野的50%，心電圖V1~4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml，肌鈣蛋白T2.2mg/L該病診斷應(yīng)為（）
A.急性前間壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前側(cè)壁心肌梗死
D.急性廣泛前壁心肌梗死
E.急性正后壁心肌梗死
第9題
患者男，68歲。高血壓病史15年，因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時(shí)入院。2年前有腦出血史。體檢：神志清，兩肺聞及濕啰音，心率126次／分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS時(shí)限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4～6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV
A．急性前間壁心肌梗死
B．急性前壁心肌梗死
C．急性廣泛前壁心肌梗死
D．高血壓
E．完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
F．完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
G．泵衰竭
H．心房纖顫
I．急性心包炎
第10題
患者，男，45歲。突發(fā)胸骨后疼痛2小時(shí)，伴胸悶，面色蒼白，大汗。測(cè)血壓90/60mmHg，心率102次／分。應(yīng)首先考慮的是（）
A.急性心肌梗死
B.大葉性肺炎
C.心絞痛
D.心包炎
E.氣胸
第11題
男性，65歲，有高血壓史，平時(shí)血壓190/100mmHg，本次因急性心肌梗死住院，臨床表現(xiàn)呆滯，四肢及口唇發(fā)紺伴出汗，咳嗽氣急，呼吸困難，心率110/min，血壓110/70mmHg，肺毛細(xì)血管壓26mmHg，心臟指數(shù)1.8L/（min·m2），應(yīng)診斷急性廣泛前壁心肌梗死并發(fā)（）
A.急性肺栓塞
B.急性肺水腫
C.右心衰竭
D.急性腦水腫
E.心源性休克
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