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    以下哪項不屬于DRG付費下醫(yī)保結(jié)算流程的內(nèi)容是( ) ?
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    以下哪項不屬于DRG付費下醫(yī)保結(jié)算流程的內(nèi)容是( ) ?

    A.填寫病案首頁

    B.審核醫(yī)保結(jié)算清單

    C.醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)上傳

    D.住院費用申報

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    第1題

    DRG付費的依據(jù)是()

    A.醫(yī)保結(jié)算清單

    B.病案首頁

    C.醫(yī)療收費票據(jù)

    D.其他結(jié)算憑證

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    第2題

    DRG分組依據(jù)是什么()

    A.患者病例

    B.病案首頁

    C.醫(yī)保結(jié)算清單

    D.患者結(jié)算單

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    第3題

    目前DRG分析的數(shù)據(jù)主要來源于()

    A.醫(yī)囑信息

    B.病案首頁

    C.病程記錄

    D.醫(yī)保結(jié)算清單

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    第4題

    醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對DRG付費的實時方案日常檢測包括哪方面()

    A.病案首頁質(zhì)量和診療行為的監(jiān)測

    B.對付費標準合理性的監(jiān)測

    C.醫(yī)保住院的常規(guī)運行指標的監(jiān)測

    D.醫(yī)保結(jié)算的監(jiān)測

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    第5題

    關(guān)于住院病案首頁用途,描述不正確的是()

    A.是病案信息的綜合反映

    B.是醫(yī)療、醫(yī)院統(tǒng)計、醫(yī)療管理和臨床醫(yī)學研究重要的原始數(shù)據(jù)

    C.是國家衛(wèi)生統(tǒng)計信息的主要來源

    D.是醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療保險付款的依據(jù)

    E.是DRG付費改革后向醫(yī)保部門申請結(jié)算的唯一依據(jù)

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    第6題

    根據(jù)《長株潭區(qū)域DRG付費醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)審核規(guī)則》,一個患者可以有多個主要手術(shù)()
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    第7題

    根據(jù)《長株潭區(qū)域DRG付費醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)審核規(guī)則》,主要診斷與其他診斷不能出現(xiàn)重復的診斷名稱或編碼()
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    第8題

    廣州醫(yī)保住院按病種分值付費是以病案首頁為支付依據(jù)的結(jié)算方式,理解錯誤的是()

    A.病案首頁診斷和手術(shù)編碼的準確率直接影響支付結(jié)果

    B.要求準確填寫病案首頁的主要診斷

    C.要求完整填寫病案首頁的手術(shù)及操作,不應(yīng)漏填、錯填

    D.選擇分值較高的診斷作為病案首頁的主要診斷

    E.病案首頁質(zhì)量是關(guān)鍵

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    第9題

    一般規(guī)定定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保病人出院后,一般()日內(nèi)及時完成病案審核,并及時向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)上傳參保人住院病案首頁等相關(guān)數(shù)據(jù)信息,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)實時反饋 DRG 入組情況,如有異常病案, 定點醫(yī)療機構(gòu)可在()個工作日對異常病案數(shù)據(jù)信息進行修改,數(shù)據(jù)傳輸及修改工作須在參保人出院結(jié)算醫(yī)療費用后()個工作日內(nèi)完成

    A.15\30\30

    B.5\15\15

    C.3\10\10

    D.7\15\15

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    第10題

    啟動 DRG 付費后,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對 DRG 付費的實施方案的運行效果進行日常監(jiān)測,包括()

    A.對病案首頁質(zhì)量和診療行為的監(jiān)測

    B.對付費標準合理性的監(jiān)測

    C.是醫(yī)保住院的常規(guī)運行指標的監(jiān)測

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    第11題

    醫(yī)保結(jié)算清單上傳時,不需要提交病案首頁()
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