降低妊娠子癇和先兆子癇患者的高血壓時，不宜應(yīng)用的藥物是
A.硝普鈉
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）或血管緊張素受體拮抗藥（ARB）
C.拉貝洛爾
D.利尿劑
E.尼卡地平
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第1題
A、即病人自控鎮(zhèn)痛
B、能維持穩(wěn)定的血藥濃度
C、可用于癌性疼痛和頜面部大手術(shù)后
D、體積小，便于攜帶
E、藥量可隨意增加
第3題
1.010～1.012?；颊邞?yīng)立即作的檢查項目是A、乙肝病毒全套
B、24小時尿蛋白定量
C、肝功能全套
D、血膽固醇
E、血肌酐
如果測定該患者自由水清除率，數(shù)值應(yīng)為A、-3～-15ml／h
B、-10～-25ml／h
C、-25～-120ml／h
D、0
E、＞0
如果測腎衰竭指數(shù)，數(shù)值為A、＜0
B、＜1
C、=1
D、＞1
E、＞2
第4題
糖。心電圖：竇性心律，心率90次/分，右束支傳導(dǎo)阻滯，室性期前收縮7次/分。血壓150/95 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。提示圍術(shù)期有高度危險發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是A、年齡72歲
B、5個月前患心肌梗死
C、糖尿病病史，平時用胰島素控制血糖
D、室性期前收縮7次/分
E、右束支傳導(dǎo)阻滯
F、血壓150/95 mmHg
G、胃癌根治術(shù)
患者術(shù)前尚須進一步進行的檢查是A、超聲心動圖
B、超聲心動圖應(yīng)激試驗
C、動態(tài)心電圖
D、冠狀動脈造影
E、代謝當(dāng)量水平（METS）測定
F、動脈血氣分析
G、B型鈉尿肽測定
H、血生化檢查
I、血電解質(zhì)檢查
關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管，敘述正確的有(提示 冠狀動脈造影：3支血管病變。術(shù)前超聲心動圖：左心 室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）為38%。計劃同時行冠狀動脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。 )A、肺動脈壓力正常值是（20～25）/（5～10）mmHg
B、肺動脈壓力波形有由肺動脈瓣關(guān)閉導(dǎo)致的重搏切跡
C、正常的肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）為5～12 mmHg
D、當(dāng)左心室和二尖瓣功能正常時，肺毛細(xì)血管楔壓僅較左心房壓高1～2 mmHg
E、無肺血管病變時，肺動脈舒張末期壓僅較肺毛細(xì)血管楔壓高1～3 mmHg
F、SWAN-GANZ導(dǎo)管端在肺野的位置和胸內(nèi)壓的改變均會影響PCWP的檢測值
G、PCWP的波形有a波及V波，心房收縮產(chǎn)生a波，心室收縮后期產(chǎn)生V波
第5題
A、繼續(xù)吸氧，保持氧飽和度在100%
B、勿常規(guī)應(yīng)用過度通氣
C、治療性低體溫
D、常規(guī)給予甘露醇和呋塞米
E、避免體溫過高
第6題
律齊，未聞及雜音。最可能的診斷是A、心絞痛
B、氣胸
C、肺炎
D、哮喘
E、心肌炎
確診依據(jù)是A、超聲心動圖
B、心電圖
C、心肌酶譜
D、胸部X線片
E、右心導(dǎo)管檢查
第7題
A、無法解釋的低血壓或容量消耗伴發(fā)熱、脫水、疲乏無力、關(guān)節(jié)痛、眩暈等
B、既往有可能有糖皮質(zhì)激素治療史，或有類似“庫欣綜合征”特征者；伴或不伴有嗜酸粒細(xì)胞增多、皮膚色素沉著、毛發(fā)稀疏與異常分布者
C、不能常規(guī)解釋的電解質(zhì)紊亂并高血壓
D、低血壓伴有低血糖，或不能常規(guī)解釋的電解質(zhì)紊亂
E、已處于休克，經(jīng)積極體液復(fù)蘇和血管活性藥物抗休克，療效反應(yīng)較差者應(yīng)考慮排除本病可能
第9題
白（+），沉渣紅細(xì)胞8～10個/HP，白細(xì)胞15～20個/HP。腎盂造影：右腎縮小，腎盞擴張。最可能的診斷是A、慢性腎炎
B、慢性腎盂腎炎
C、多囊腎
D、腎結(jié)核
E、腎盂積液
診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是A、臨床癥狀遷延不愈超過6個月
B、反復(fù)發(fā)作超過6個月
C、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性
D、尿常規(guī)：有蛋白及紅、白細(xì)胞
E、靜脈腎盂造影、腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一
治療方案選擇A、應(yīng)用吲哚美辛
B、用糖皮質(zhì)激素
C、用藥72小時無效應(yīng)換藥，療程2周
D、用藥后癥狀消失即停藥
E、敏感抗生素分組輪換使用
第10題
查心肌肌鈣蛋白I（TnI）0.6 ng/ml，心電圖（ECG）：V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛緩解，查體：體溫36 ℃，脈搏55次/分，呼吸20次/分，血壓105/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意識清，呼吸平穩(wěn)，出汗，口唇無發(fā)紺，頸靜脈無充盈，心率55次/分，律齊，無雜音，雙肺未聞及干濕啰音。心電圖：ST段回落，V1~V6導(dǎo)聯(lián)T波倒置。該患者的診斷是A、急性前壁、前側(cè)壁心肌梗死
B、變異型心絞痛
C、穩(wěn)定型心絞痛
D、心肌梗死后心絞痛
E、病毒性心肌炎
該患者進入監(jiān)護室后，予抗血栓、抗心絞痛治療后，又有類似的發(fā)作數(shù)次，考慮為冠狀動脈痙攣可能性大。下一步需做的檢查是A、胸部CT
B、冠狀動脈造影
C、冠狀動脈CT血管造影
D、肺動脈CT血管造影（CTPA）
E、超聲心動圖
