B、心包縮窄或填塞
C、心瓣膜狹窄
D、心肌梗死
E、肺栓塞
對于梗阻性休克,首選的治療措施是A、靜脈用強(qiáng)心藥物
B、立即解除導(dǎo)致梗阻的原因
C、迅速補(bǔ)充血容量
D、應(yīng)用血管活性藥物
E、使用抗生素
第1題
A、硝普鈉
B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)或血管緊張素受體拮抗藥(ARB)
C、拉貝洛爾
D、利尿劑
E、尼卡地平
第2題
A、即病人自控鎮(zhèn)痛
B、能維持穩(wěn)定的血藥濃度
C、可用于癌性疼痛和頜面部大手術(shù)后
D、體積小,便于攜帶
E、藥量可隨意增加
第4題
1.010~1.012?;颊邞?yīng)立即作的檢查項目是A、乙肝病毒全套
B、24小時尿蛋白定量
C、肝功能全套
D、血膽固醇
E、血肌酐
如果測定該患者自由水清除率,數(shù)值應(yīng)為A、-3~-15ml/h
B、-10~-25ml/h
C、-25~-120ml/h
D、0
E、>0
如果測腎衰竭指數(shù),數(shù)值為A、<0
B、<1
C、=1
D、>1
E、>2
第5題
糖。心電圖:竇性心律,心率90次/分,右束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮7次/分。血壓150/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。提示圍術(shù)期有高度危險發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是A、年齡72歲
B、5個月前患心肌梗死
C、糖尿病病史,平時用胰島素控制血糖
D、室性期前收縮7次/分
E、右束支傳導(dǎo)阻滯
F、血壓150/95 mmHg
G、胃癌根治術(shù)
患者術(shù)前尚須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是A、超聲心動圖
B、超聲心動圖應(yīng)激試驗
C、動態(tài)心電圖
D、冠狀動脈造影
E、代謝當(dāng)量水平(METS)測定
F、動脈血?dú)夥治?/p>
G、B型鈉尿肽測定
H、血生化檢查
I、血電解質(zhì)檢查
關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示 冠狀動脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動圖:左心 室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)為38%。計劃同時行冠狀動脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。 )A、肺動脈壓力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg
B、肺動脈壓力波形有由肺動脈瓣關(guān)閉導(dǎo)致的重搏切跡
C、正常的肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)為5~12 mmHg
D、當(dāng)左心室和二尖瓣功能正常時,肺毛細(xì)血管楔壓僅較左心房壓高1~2 mmHg
E、無肺血管病變時,肺動脈舒張末期壓僅較肺毛細(xì)血管楔壓高1~3 mmHg
F、SWAN-GANZ導(dǎo)管端在肺野的位置和胸內(nèi)壓的改變均會影響PCWP的檢測值
G、PCWP的波形有a波及V波,心房收縮產(chǎn)生a波,心室收縮后期產(chǎn)生V波
第6題
A、繼續(xù)吸氧,保持氧飽和度在100%
B、勿常規(guī)應(yīng)用過度通氣
C、治療性低體溫
D、常規(guī)給予甘露醇和呋塞米
E、避免體溫過高
第7題
律齊,未聞及雜音。最可能的診斷是A、心絞痛
B、氣胸
C、肺炎
D、哮喘
E、心肌炎
確診依據(jù)是A、超聲心動圖
B、心電圖
C、心肌酶譜
D、胸部X線片
E、右心導(dǎo)管檢查
第8題
A、無法解釋的低血壓或容量消耗伴發(fā)熱、脫水、疲乏無力、關(guān)節(jié)痛、眩暈等
B、既往有可能有糖皮質(zhì)激素治療史,或有類似“庫欣綜合征”特征者;伴或不伴有嗜酸粒細(xì)胞增多、皮膚色素沉著、毛發(fā)稀疏與異常分布者
C、不能常規(guī)解釋的電解質(zhì)紊亂并高血壓
D、低血壓伴有低血糖,或不能常規(guī)解釋的電解質(zhì)紊亂
E、已處于休克,經(jīng)積極體液復(fù)蘇和血管活性藥物抗休克,療效反應(yīng)較差者應(yīng)考慮排除本病可能
第10題
白(+),沉渣紅細(xì)胞8~10個/HP,白細(xì)胞15~20個/HP。腎盂造影:右腎縮小,腎盞擴(kuò)張。最可能的診斷是A、慢性腎炎
B、慢性腎盂腎炎
C、多囊腎
D、腎結(jié)核
E、腎盂積液
診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是A、臨床癥狀遷延不愈超過6個月
B、反復(fù)發(fā)作超過6個月
C、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性
D、尿常規(guī):有蛋白及紅、白細(xì)胞
E、靜脈腎盂造影、腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一
治療方案選擇A、應(yīng)用吲哚美辛
B、用糖皮質(zhì)激素
C、用藥72小時無效應(yīng)換藥,療程2周
D、用藥后癥狀消失即停藥
E、敏感抗生素分組輪換使用
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